成長障害とは

定義

　ある年齢の平均（M）および標準偏差（SD）に基づく身長の評価により，M±2SDを基準範囲とみなす．一般にM-3SD以下を明らかな成長障害とし，M-2SDとM-3SDの間は病的低身長の疑いと判断する．

　低身長以外に特異的な訴えはない．本人の自覚，あるいは家族・学校健診などにより指摘を受けて受診することが多い．

　身長の度数分布曲線は正規分布を示すと考えられるので，統計学的にM-3SD以下の低身長は1,000人に対して約1.5人，M-2SD以下は1,000人に対して約24人存在することになる．

（図1）図

　小児期の発育・発達には遺伝的要素，栄養，内分泌などが複雑に関与しており，さまざまな内的因子あるいは外的因子の異常によって成長が障害される（表1）図．

　成長は軟骨細胞の増殖の結果であるので，その過程に最も直接的に