不眠

insomnia

西川　徹

（昭和大学・京都府立医科大学 客員教授/東京医科歯科大学 名誉教授）

甫母　瑞枝

（スリープクリニック三鷹 院長）

不眠とは

定義

　不眠とは，入眠困難や睡眠維持の困難，睡眠の質の低下を認め，それに伴って疲労感，注意・集中力の低下など，日中の機能障害を認める自覚症状である．

　具体的な不眠症状としては，入眠障害，中途覚醒，早朝覚醒，熟眠感の欠如の4つに大きく分けられる．睡眠時間，睡眠スタイルには個人差があり，たとえば6時間以下の睡眠ですむ短時間睡眠者もいる．睡眠時間だけからでは睡眠障害と診断することはない．

患者の訴え方

　患者は「寝つきにくい」「夜中に目が覚めて，それから眠れない」「寝た感じがしない」「寝床に入るとかえって目がさえてしまう」などと訴える．ほかに「トイレに何度も起きてしまう」「足がむずむずして眠れない」など，身体症状があるために不眠があると訴えることもある．

　一方，「昼間，眠気が強い」「すぐにうとうとしてしまう」と過眠を訴える人のなかには，夜間睡眠の不足を認める場合が多い．

患者が不眠を訴える頻度

　

初出:内科診断学 第4版 発行:2024年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：nsg_05315-04_a003z0007）