診療支援
診断

眼球突出
exophthalmos
飯高 誠
(医療法人社団甲誠会飯髙医院 理事長)

眼球突出とは

定義

 眼球の前方への異常な突出を眼球突出という.日本人の眼球突出平均値は13mmなので,15mmを超えると眼球突出といえる.Basedow(バセドウ)病〔Graves(グレーブス)病〕の際の悪性眼球突出症では,左右いずれか17mm以上または左右差2mm以上の眼球突出をいう.

患者の訴え方

 「目が出てきた」「目つきが変わったと言われた」などと訴えることが多い.両眼の場合も片眼の場合もあり,複視を伴うこともある.眼瞼浮腫を伴うことも多く,「瞼が腫れた」と訴えることも少なくない.炎症を伴う例では,疼痛を訴えることが多い.視野狭窄を伴う例では,「物にぶつかることが多くなった」と訴えることもある.視神経圧迫をきたした例では,視力低下を訴える.内頸動脈海綿静脈洞瘻では,突出した眼球の拍動や頭内の血管雑音を自覚する.

患者が眼球突出を訴える頻度

 両眼性眼球突出の90%をBasedow病が占めると

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