診療支援
診断

咳,痰
cough,sputum
北口 良晃
(信州大学医学部内科学第一教室(医療情報部) 准教授)
花岡 正幸
(信州大学医学部附属病院 病院長/信州大学医学部内科学第一教室 教授)

咳,痰とは

定義

咳とは

 咳は,気道内の異物や喀痰などを排除し,気道内を清掃する正常な生体防御反射である.しかし,異物や分泌物に対する咳反射が弱ければ停滞・貯留を起こして気道が閉塞される.逆に分泌物が少なくとも,咳反射が強すぎると気道が虚脱したり,強い咳が自らの気道粘膜を傷つけたりして,さらに咳を誘発することがある.

痰とは

 咳によって気道系から喀出されるものの総称が痰である.痰は,気道の杯細胞や気管支腺からの粘液性分泌物を主体に,脱落細胞成分,細菌などの異物,上気道分泌物や唾液などを含む.その量は通常100mL/日以下であり,気道の線毛輸送系により無意識下に喉頭に運ばれ,咽頭を経て嚥下される.量がこれを超えると咳刺激を生じて喀出され,痰として自覚される.

咳,痰のメカニズム

咳のメカニズム

 咳は,冷気などの気道への物理的刺激,刺激性ガス,煙草の煙などの化学的刺激,気道内に貯留した分泌物や吸い込まれ

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