血尿

36歳 女性

合田　朋仁

（順天堂大学医学部内科学教室・腎臓内科学講座 先任准教授）

富野　康日己

（順天堂大学 名誉教授/医療法人社団松和会 理事長）

現病歴：中学・高校の学校検診では尿潜血反応・蛋白陽性を時々指摘されていたが，社会人となってからの定期健康診断では尿所見異常は指摘されていなかった．35歳時の健康診断で尿潜血反応（2＋），尿蛋白（1＋）を指摘されるも放置していた．36歳時，感冒をきっかけに肉眼的血尿を認めたが数日で消失した．感冒から約2か月後の健康診断時に尿潜血反応（3＋），尿蛋白（2＋）と尿所見異常を指摘されたため受診となった．

既往歴：特記すべきことはない．

生活歴：22歳時より商社勤務．飲酒歴はビール350mLを週2回程度．喫煙歴なし．

家族歴：原因は不明だが，母親は60歳から血液透析療法を受けている．

身体所見：意識は清明．身長160cm，体重55kg，脈拍70回/分（整），血圧120/80mmHg，呼吸数14回/分．胸部聴診上異常を認めない．腹部は平坦・軟で，肝・脾を触知しない．下肢に浮腫を認めない．

【問題点の描出】

以前に

初出:内科診断学 第4版 発行:2024年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：nsg_05315-04_a004z0075）