2　過敏性腸症候群 | 医学書院

疾患を疑うポイント

●特別な器質性疾患を認めないにもかかわらず慢性の腹部症状と便通異常を認める．

●慢性の下痢や便秘を主訴に医療機関を受診し，同時に腹部症状(腹痛)を訴えるが体重減少や血便，発熱などの器質性疾患を疑う所見に乏しい場合．

●腹部症状があるのにその原因が内視鏡検査や血液・画像検査などでも認められない機能性消化管疾患(functional gastrointestinal disorders：FGIDs)の代表疾患の1つ．

●便通異常を主訴に医療機関を受診する患者の多くは内視鏡や放射線画像検査をしても異常がないことが多く，その多くは過敏性腸症候群．

●器質性疾患を疑う場合に重要なのが警告徴候．

●過敏性腸症候群には下痢型と便秘型が，さらには混合型と分類不能型がある．

●慢性の下痢や便秘を主訴とする疾患の鑑別で重要かつ患者数も非常に多い．

●ドクターショッピングとなる代表的疾患．