【3】伝染性単核球症 | 医学書院

疾患を疑うポイント

●思春期以降の青少年や若年成人の咽頭痛と発熱を伴うリンパ節腫脹．

●末梢血に異型リンパ球が出現し，肝逸脱酵素の上昇がみられる．

●思春期以降の青少年や若年成人がEBVに初めて感染したときに発症する．

●主な感染経路は，唾液を介したもので，そのためkissing diseaseともよばれる．EBV既感染者の約15～20％は唾液中にウイルスを排泄している．

●末梢血に出現する異型リンパ球は，EBV感染リンパ球に反応して活性化したTリンパ球である．

●リンパ節腫脹があり，悪性リンパ腫との鑑別が必要であるが，発症年齢や随伴症状より，多くは鑑別が可能である．特に異型リンパ球の出現と肝逸脱酵素の上昇が鑑別に有用である．

●悪性リンパ腫とは異なり，本疾患に伴うリンパ節腫脹は経過とともに消退する．

　思春期以降の青少年や若年成人がEpstein-Barr(エプスタイン-バー)ウイル