診療支援
治療

8 性感染症
sexually transmitted disease/infection(STD/STI)
荒川 創一
(三田市民病院・院長)

疾患を疑うポイント

●性感染症に特有の症候

●感染の機会(性的接触)の聴取(問診)

学びのポイント

●性感染症は英語でSTD,STIの2種類の用語がある.どちらも同意である.

●性感染症は患者本人に自覚症状がないまま感染を被っている(保菌,潜伏状態など)場合があり,知らない間にセックスパートナーに感染を及ぼすことも少なくない.そのなかで最も頻度が高いのが,HPV感染やクラミジア(Chlamydia trachomatis)感染である.HPV感染は女性の子宮頸癌の発癌に結びつく(高リスク型の16型や18型)ことや低リスク型(6型や11型など)であっても尖圭コンジローマ(疣贅)をもたらすことがある.クラミジア感染は女性では無自覚保菌から不妊症や,妊娠後の流早産につながる場合がある.

●2013年以降,顕著に梅毒が増加しているが,典型的な皮膚面の第1期,第2期の病巣・症状がある場合と,無症候活動性の潜伏梅毒

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