16　アシネトバクター感染症 | 医学書院

▼定義

　アシネトバクター属は，土壌や河川などの自然環境中に広く生息するブドウ糖非発酵Gram陰性短桿菌の弱毒菌(図11-18図)で，医療関連感染症の主体はAcinetobacter baumanniiによるものである．主に院内感染を含む医療関連感染として人工呼吸器関連肺炎，皮膚軟部組織感染症，菌血症などの日和見感染症を引き起こす．近年，カルバペネム系抗菌薬をはじめ多くの抗菌薬に薬剤耐性を示すA. baumanniiによる感染例の増加が世界的に問題となっている．

▼病態

　湿度の高い環境を好むが，乾燥した環境下でも数週間以上生存する．また，バイオフィルム形成能や高い接着能により各種器材や器質的・機能的障害を伴う表面上へ定着しやすい性質を有する．多様な耐性機序をもち，不都合な環境下で，各種抗菌薬への薬物耐性を発現したり獲得する能力が高い．院内では接触感染が主体であるが，室内の空気を介した感染も起こ