脂肪肉腫

Liposarcoma

丹澤　義一

（東海大学 講師）

【疾患概念】

　軟部肉腫のなかで最も発生頻度の高い肉腫である．脂肪肉腫には臨床像の異なる組織亜型があり，それぞれの亜型の特徴や病態に応じて適した治療と経過観察が行われる．

【分類】

　WHO分類では良悪性中間群(locally aggressive：遠隔転移をきたさない局所浸潤性の高い)の異型脂肪腫様腫瘍／高分化型脂肪肉腫，脱分化型脂肪肉腫，粘液型脂肪肉腫，多形型脂肪肉腫の4型に分類されている．

【頻度】

　組織型別では高分化型が全脂肪肉腫の約40％を占め最多であり，次いで粘液型の順で，多形型は5％と頻度は低い．粘液型は30～40歳代の若年成人に好発するが，ほかの亜型は中年以降から高齢者に好発する．好発部位は四肢の深部軟部組織で，特に大腿部が半分以上を占める．脱分化型の多くは後腹膜に発生する．

【臨床症状】

　大腿部に発生した場合の一般的な症状は，無痛性の軟部腫瘤であることが多い．高分化型は軟らかい腫瘤

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a006z0022）