　神経・筋疾患のリハビリテーション治療はその病態別に①Parkinson病，脊髄小脳変性症などの中枢神経変性疾患，②amyotrophic lateral sclerosis(ALS)，post-polio syndrome(PPS)などの運動ニューロン疾患，③Guillain-Barré症候群，慢性脱髄性多発ニューロパシーなどの多発ニューロパシー(polyneuropathy)，④筋ジストロフィー，筋炎などの筋疾患の4つに大別される．

1．中枢神経変性疾患

【1】Parkinson病

　中脳黒質のドパミン作動性神経の変性により起こり，進行性である．振戦，固縮，寡動・動作緩慢を特徴とする．運動障害としてのすくみ足や姿勢調節障害・姿勢異常によるバランス障害がADLを阻害する．

(1)評価

　Hoehn＆Yahr分類，MDS-UPDRSが用いられる．運動機能の評価にはtimed up and go(TUG)test，10m歩行速度やバランス機能の評価としてBerg balance scale(BBS)，Mini-BESTestが用いられる．

(2)リハビリテーション治療

　関節可動域訓練，筋力増強訓練，バランス訓練，歩行訓練などの基本的リハビリテーション治療を行う．Parkinson病患者の姿勢異常としては胸椎下部からの後弯(camptocormia)，骨盤後傾，股関節屈曲，膝関節屈曲，頚部前屈(drop head)を認めやすい．姿勢異常と姿勢調節障害，関節の固縮によりバランス障害をきたす．また脊椎後弯，頚部前屈により誤嚥をきたしやすくなり，また腹筋群の筋力低下により咳嗽力の低下を認め，進行例では誤嚥性肺炎をきたしやすくなるので，体幹の可動域訓練や筋力訓練などは早期からホームプログラムで行うようにする．バランス障害とともにすくみ足(frozen gait)は，転倒の大きなリスクとなる．すくみ