緊急処置

【1】高度の低ナトリウム(Na)血症(120mEq/L以下など)：意識レベルの低下やけいれんを呈し，脳浮腫による脳ヘルニアが生じうる。

❶低Na血症をすみやかに改善させるために3％高張食塩水を点滴投与する。

❷ただし，血清Na濃度を急速に上昇させると浸透圧性脱髄症候群が生じやすいので，血清Na濃度を頻回に測定し，その上昇は24時間で10mEq/L以下とする。

❸血清Na濃度が120mEq/Lに達するか神経症状が改善した時点で3％高張食塩水の投与は中止する。

❹補正前の血清Na濃度が110mEq/Lを下回る低Na血症，あるいは低カリウム(K)血症，低栄養，急性アルコール中毒，肝障害などを伴う場合は，よりゆるやかに血清Na濃度を補正する。

【2】高度の高Na血症(150mEq/L以上など)：意識障害，けいれんを呈する場合は5％ブドウ糖液を用いて血清Na値の補正を行う。急速な補正に伴う脳浮腫を回避