緊急処置

【1】呼吸，循環状態，バイタルサイン，意識レベルの評価において異常がある場合：気道確保，酸素投与，輸液ルート確保，ショックに対する処置，除細動など病態に応じた処置を行う。

【2】外傷の有無，瞳孔の確認。

❶外傷がある場合：頸部固定。

❷瞳孔不同，散大がある場合：CTで脳ヘルニアのチェック。

【3】血糖をチェックし低血糖がある場合：ブドウ糖投与。

診断のチェックポイント

【1】病歴

❶発症様式(突然，急性，亜急性)と経過：突然の場合は，脳血管障害，てんかん発作が疑われる。

❷発熱，嘔吐，頭痛，けいれんなどの随伴症状，先行症状の有無。

❸既往歴・外傷・薬剤常用の有無，予防接種歴

■シクロスポリンなど免疫抑制薬：感染症以外に可逆性後頭葉白質脳症(posterior reversible encephalopathy syndrome：PRES)なども誘発されうる。

■乳幼児の虐待：乳児揺さぶられ症候群のように