診断のポイント(表1図)

【1】変動性をもった，呼吸困難，喘鳴，胸苦しさ，咳などの症状の反復といった喘息に特異的な臨床症状を聴取する。

【2】家族歴や血中IgE測定によるアトピー素因の把握。

【3】呼吸機能検査で気流制限の変動性を検出する。喀痰や呼気一酸化窒素濃度(NO)測定による気道炎症の検知。

緊急対応の判断基準

【1】低酸素血症の有無を経皮酸素飽和度モニターなどで把握し，低酸素血症や頻呼吸時は酸素投与を行う。

【2】患者症状や検査値の目安から発作強度を把握し(表2図)，治療を行う(表3図)。

【1】変動性をもった症状：呼吸困難，喘鳴は慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease：COPD)や心不全などでも起こるが，喘息の場合は夜間や早朝に起こるといった特徴がある。

【2】気流制限の可逆性：具体的には短時間作用性β₂刺激薬(short-act