診療支援
診断

Felty症候群
††
Felty's Syndrome
南木 敏宏
(東邦大学教授・内科学講座膠原病学分野(医療センター大森病院))

診断のポイント

【1】関節リウマチ,好中球減少,脾腫が3徴。

【2】関節リウマチの罹病期間が長い,骨破壊が進行,関節外症状をきたしている例が多い。

緊急対応の判断基準

 好中球減少により感染症を発症している場合には,抗菌薬の投与など適切な対応が必要となる。

症候の診かた

【1】関節リウマチ

❶関節リウマチによる多関節炎(関節腫脹,圧痛)がみられる。

❷罹病期間が長い場合は,関節破壊,変形がみられる。

❸関節外病変として,リウマトイド結節や,血管炎などを認めることもある。

【2】好中球減少

❶好中球減少により,気道,皮膚の細菌感染を合併することが多い。

❷感染症の合併がなければ無症状である。

【3】脾腫:症状は呈さない。

検査所見とその読みかた

【1】好中球減少

❶末梢血中の好中球減少がみられる。

❷好中球数が500/μL以下になる場合には感染症に特に注意が必要である。

【2】リウマトイド因子,抗シトルリン化ペプチド(CCP)

関連リンク

この記事は医学書院IDユーザー(会員)限定です。登録すると続きをお読みいただけます。

ログイン
icon up
あなたは医療従事者ですか?