診断のポイント

【1】経口感染症の1つである。

【2】コレラ毒素を産生するコレラ菌(Vibrio cholerae O1およびO139)が原因菌である。

【3】旅行者下痢症の1つであり，熱帯・亜熱帯のコレラ流行地域への旅行者に多い。

【4】近年，わが国では年間10例前後の患者数である(表1図)。

【5】下痢を主症状とし，便の性状は「米のとぎ汁様」と形容されている。

緊急対応の判断基準

【1】重症例では，大量の下痢便の排泄に伴い高度の脱水状態となり，血圧低下，皮膚の乾燥と弾力の消失，意識消失，嗄声あるいは失声，乏尿または無尿などの症状が出現し，低カリウム血症によるけいれんを認めることもある。

【2】3類感染症であり，診断した医師は直ちに最寄りの保健所に届け出なければならない。

【1】潜伏期間は数時間～5日間といわれるが，通常は1日前後である。

【2】近年のエルトール型コレラは軽症の水様下痢や軟便で経