診断のポイント
【1】グラム陽性短桿菌であるListeria monocytogenesによる人畜共通感染症である。L. monocytogenesは自然界に広く存在し,土壌や野菜,動物などから検出される。
【2】感染源は牛乳,チーズ,サラダ,食肉などの食品,または母親からの垂直感染。
【3】髄膜炎での発症が最も多く,敗血症,子宮内および新生児感染症など多彩な病態を示す。
【4】潜伏期間は3週間程度と推定されている。
【5】新生児,高齢者および細胞性免疫低下状態(血液疾患,臓器・骨髄移植,HIV/AIDSなど)で発症しやすい。
緊急対応の判断基準
【1】髄膜炎の所見があれば,すみやかに専門医へ相談する必要がある。
【2】妊婦の感染は,出産後新生児の新生児集中治療管理室(NICU)での管理が必要になる可能性がある。
症候の診かた
【1】汚染された食品の摂取後に,髄膜炎,脳炎,敗血症など,多彩な病態をとる。
【2】