幻覚

hallucination

中込和幸

（国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所・所長）

【定義】

　幻覚は，さまざまな症候群のうち，知覚の障害のなかの妄覚に含まれる．妄覚には，そのほかに錯覚が含まれるが，前者がそれに対応した外界からの刺激を伴わない知覚，すなわち“対象なき知覚”であるのに対して，後者は歪められて知覚する現象であり，対象が実在するか否かで区別される．Jaspersは，幻覚を真性幻覚と偽幻覚に分け，前者は真に知覚性を有するもの，すなわち明瞭に外界に定位され，客観性，実在感を伴うもの，後者は知覚性が弱く，内部の主観的空間に位置し，表象に近いものとしている．しかし，統合失調症患者の多くは，表象に近い幻覚についても実体性を強く訴えることも少なくなく，そういう意味では妄想に近い特徴を有することが多い．また，幻覚は複雑性から，閃光や色，単純な音など，意味ある形態や内容をもたない感覚要素からなる要素幻覚，人物の姿や物体，言葉や音楽などのように，多くの要素が組み合わさった複雑な内

初出:今日の精神疾患治療指針　第2版 発行:2016年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ssc_02484-02_a001z0002）