心気症(病気不安症)

hypochondriasis (HYP) (illness anxiety disorder)

松永寿人

（兵庫医科大学主任教授・精神科神経科学）

◆疾患概念

【定義・病型】

　心気症(HYP)は，DSM-5では病気不安症illness anxiety disorderとよばれ，身体症状は存在しない，あるいは頭痛や耳鳴，腹部不快感などの軽微な身体的徴候や症状について，自分が何か重篤な病気に罹患している，あるいはそのような病気にかかりつつあるという不安にとらわれるものである．通常は，抑うつ気分や落ち着きのなさ，焦燥感などの精神症状を伴う．このとらわれは，適切な医学的評価や健康であるという十分な保証を与えても修正が難しく持続的であり，自分の不安が適切に受け入れられない場合，主治医に対する不信や不満が高まってドクター・ショッピングに至ることがある．

　DSM-5では，このように頻繁に「医療を求める病型」と，強い不安から医療をめったに受けずに回避している「医療を避ける病型」に分類する必要がある．多くの場合，このようなとらわれの過剰性や不合理性をある

初出:今日の精神疾患治療指針　第2版 発行:2016年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：ssc_02484-02_a005z0003）