児童・思春期の気分障害 | 医学書院

◆疾患概念

【定義・病型】

　気分障害は，従来，成人期に発症する疾患として考えられていた．しかし，近年，気分障害の発症が児童思春期にさかのぼることができると報告されるようになり，児童・思春期における気分障害の適切な診断と治療の重要性が認識されるようになった．特に，1980年代になり，子どもにも成人と同じ診断基準を適応しうるうつ病が発症することが明らかになった．その後，子どものうつ病は，成人と同一の診断基準を用いて行われるようになった．

　また，1990年代に米国において入院・外来での子どもの双極性障害と診断される症例が急激に増え，子どもの双極性障害の定義・診断に関しての議論が深まった．DSM-5ではその趨勢を反映し，子どもの双極性障害の診断に関して，診断的特徴のなかで子どもの双極性障害の診断時の留意点が記載されるようになった．同時に過剰な双極性障害の診断を避けるために持続的な易怒性を中心とした行