　腹痛は外来診療の10％を占め，原因は胸部や腎尿路などを含めた多岐にわたるが，ウイルス性腸炎や便秘が多く，むやみに腹部X線などのスクリーニング検査をするべきではない．まず，緊急性の有無の判断が第一に求められ，重症度に応じて検査をする．また，疾患ごとの好発年齢があることに留意する．

●病態

・腹痛は内臓痛，体性痛，関連痛に分けられる．内臓痛は内臓の伸展，膨張，収縮，圧迫，捻れなどにより生ずる境界不明瞭な鈍痛である．

・体性痛は，炎症が周囲の結合織や腹壁に及ぶと発生する持続性で，局在性の鋭い疼痛である．関連痛は原因臓器とは離れた部位に生ずる皮膚疼痛である．

●治療方針

　診察室に患児が入ってくる様子（意識，顔色，表情，姿勢など）を観察する．また，バイタルサインを測定し，全身状態を把握する．

　年齢，発症時期，腹痛の部位と強さ，性状（急性・慢性，持続的・断続的，増悪・改