Ⅰ．伝染性単核症

●病態

・発熱，咽頭痛，扁桃腫大，頸部リンパ節腫脹と肝脾腫を主徴とする急性感染症である．主にEpstein-Barr（EB）ウイルスの初感染に伴って発症し自然軽快するが，乳幼児は不顕性感染か軽症例が多く，青年期以降の発症ではしばしば対症治療が必要となる．

・検査では，リンパ球優位の白血球増多と異型リンパ球の出現が特徴的である．

・EBウイルスの初感染は，血清抗VCA-IgM陽性かペア血清で抗VCA-IgG（蛍光抗体法）の4倍以上の上昇で診断する．乳幼児は，サイトメガロウイルスの初感染による例もしばしばみられる．

　EBウイルスあるいはサイトメガロウイルスの初感染と診断したら，抗ウイルス薬はないため経過観察を基本として，必要な場合に対症療法を行う．年長児ではステロイド投与を考慮する重症例もある．

　同様な症候で発症する難治性EBウイルス関連疾患の鑑別が必要である．特に，乳幼児