●病態

・脳血管の閉塞・狭窄により血流が低下し脳機能障害を呈する状態で，症状が突然で激烈な場合は，ほかの原因も含め脳卒中ともよばれる．

●治療方針

　発症後の経過時間に応じた対応がとられる．小児ではまれなため，超急性期再灌流療法の安全性は確立されていないが，思春期例では成人同様に対応できる可能性がある．ただし，その実施は再灌流療法に精通した医師を中心に，小児科医，麻酔科医などが協働して対応できる施設に限定される．

　rt-PA（アルテプラーゼ）静注療法と脳血管内治療が検討される．

Px処方例　対象は発症24時間以内の症例．

グルトパ薬注　34.8万IU/kg（0.6mg/kg）〔最大3,980万IU（60mg）〕（成人量）　総投与量の10％を1～2分間で静注し，残りを1時間かけて点滴静注

　呼吸循環動態を安定させ，脳保護療法，抗血栓療法，抗浮腫療法，リハビリテーション