●病態

・凍瘡は一般的に「しもやけ」といわれ，冬の寒い時期に四肢末端の手指，足趾や外気に接する耳介，頬部にかゆみ，ほてり感を伴う紅斑が生じる．症状が強い場合，水疱，びらんを形成することもある．

・寒冷刺激による末梢循環障害が起こり，炎症が惹起されると考えられ，入浴時に患部が温まることでかゆみが増強することが特徴である．

・手指，足趾の場合，指趾全体が腫脹し紫紅色を呈する樽柿型と，小型の円形紅斑が指趾に多発する多型滲出性紅斑型に分けられる．

●治療方針

　寒冷刺激を避け患部を保温する．濡れた手袋，靴下などは凍瘡発症の誘因となるので，その都度交換することが大切である．紅斑，びらんなど皮膚症状に応じた軟膏治療を行う．末梢循環障害やかゆみに対しては内服療法を行う．適切な治療をしても難治で瘢痕を残す場合は，全身性エリテマトーデスの皮膚症状の1つである凍瘡状エリテマトーデスの可能性があるので，抗核抗体，抗dsD