シベンゾリンコハク酸塩《シベノール》 | 医学書院

適応

内以下の状態で他の抗不整脈薬が使用出来ないか，又は無効の場合：頻脈性不整脈　注頻脈性不整脈

用法

内1日300mgより投与をはじめ，効果が不十分な場合は450mgまで増量し，1日3回に分割(増減)　注1回0.1mL/kg(1.4mg/kg)を必要に応じて生食又はブドウ糖にて希釈し，血圧及び心電図監視下2～5分間かけて静注(適減)　注意内以下の通り腎機能障害患者では血中濃度が持続する為，血清Cr値(Scr)を指標とした障害の程度に応じ減量等，用法・用量の調整

①軽度～中等度障害例(Scr：1.3～2.9mg/dL)：消失半減期が腎機能正常例に比し約1.5倍に延長

②高度障害例(Scr：3.0mg/dL以上)：消失半減期が腎機能正常例に比し約3倍に延長

禁忌

1)高度の房室ブロック・洞房ブロック(心停止)

2)うっ血性心不全(心機能抑制作用及び催不整脈作用により心不全を悪化．又，循環不全により肝・腎障害)

3)透析中

4)閉塞隅角緑内障(抗コリン作用により眼圧が上昇し，症状悪化)

5)尿貯留傾向(抗コリン作用により，尿閉を悪化)

6)過敏症

7)バルデナフィル，モキシフロキサシン，ラスクフロキサシン(注射剤)，トレミフェン，フィンゴリモド，シポニモド，エリグルスタットを投与中

注意

〈基本〉内

①投与に際しては，心不全，心原性ショック等を起こす為，頻回に患者状態を観察し，心電図，脈拍，血圧，心胸比を定期的に調べる．PQ延長，QRS幅増大，QT延長，徐脈，血圧低下等が認められた場合は，直ちに減量又は中止

②投与中は，臨床検査(血液検査，肝・腎機能検査，血糖検査等)を定期的に行い，必要に応じて適宜血中濃度を測定．異常が認められた場合は，減量，休薬等処置．特に高齢者及び腎機能障害患者では，血中濃度上昇により低血糖が，又，基礎心疾患のある患者では，心機能抑制作用及び催不整脈作用に起因する循環不全により肝・腎障害が