ホスホマイシンカルシウム水和物《ホスミシン》

適応

〈適応菌種〉ホスホマイシンに感性のブドウ球菌属，大腸菌，赤痢菌，サルモネラ属，セラチア属，プロテウス属，モルガネラ・モルガニー，プロビデンシア・レットゲリ，緑膿菌，カンピロバクター属　〈適応症〉深在性皮膚感染症，膀胱炎，腎盂腎炎，感染性腸炎，涙嚢炎，麦粒腫，瞼板腺炎，中耳炎，副鼻腔炎　注意感染性腸炎，中耳炎，副鼻腔炎への使用にあたっては，「抗微生物薬適正使用の手引き」を参照し，抗菌薬投与の必要性を判断した上で，本剤の投与が適切と判断される場合に投与すること

用法

1日2～3g　分3～4(増減)　小児DS1日40～120mg/kg　分3～4(増減)　►風味図

注意

〈基本〉使用にあたり耐性菌の発現等を防ぐため，原則として感受性を確認し，疾病の治療上必要な最小限の期間の投与に留める

患者背景

〈肝〉肝障害(悪化)

〈妊婦〉非推奨　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止　〈高齢〉減量等注意

副作用

〈重大〉偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎：0.1％未満(腹痛，頻回な下痢)→直ちに中止し処置　〈その他〉

1)肝臓(AST・ALT・Al-P・LDHの上昇等の肝機能異常)

2)消化器‍　錠(嘔気，腹痛，下痢・軟便，食欲不振，消化不良，胃部不快感，胃もたれ，胸やけ，腹部膨満感，嘔吐等)　DS(下痢・軟便，食欲不振，嘔気，嘔吐，腹痛)

3)腎臓(浮腫，BUN上昇)

4)皮膚(発疹，蕁麻疹，瘙痒感)

5)血液(好酸球増多，血小板減少)

6)神経(頭痛，耳鳴，眩暈)

7)菌交代症(口内炎)

8)その他(ほてり，発赤，発熱，心悸亢進，倦怠感，菌交代により非感受性のクレブシエラ・オキシトカの出現)

動態

1)血中濃度：(小児，ホスミシンドライシロップ400mg/g製剤を40mg/kg，1回経口)1・3・6時間の血中濃度(μg/mL)：2.95・6.40・2.06　Tmax(時間)：3　Cmax(μg/mL)：6.40　尿中排