◆病態と診断

A病態

・伝染性紅斑はヒトパルボウイルスB19を原因病原体とし，小児（5～10歳）を中心として流行する発疹性感染症で，リンゴ病ともいわれる．晩冬から春に多く，2年間の流行と3年間の間欠期を繰り返している．主な感染経路は飛沫感染であるが，血漿分画製剤による感染や経胎盤感染がある．

・原因ウイルスは赤血球系前駆細胞を標的とし，血液型P抗原を受容体とする．感染して6～10日後にウイルス血症を呈し，この時期に半数がインフルエンザ様の症状を認めるが，半数は不顕性感染となる．

・一般的には予後良好である．いったん感染すると終生免疫が得られ，成人での抗体保有率は50％程度とされる．

・小児では紅斑が主な症状となり，頬部の紅斑に始まり，その後1～2日遅れて四肢に融合傾向を示すレ