クラミジア（クラミドフィラ）・ニューモニエ感染症 [■5類感染症-定点把握]

Chlamydia（Chlamydophila）pneumoniae infection

山本和子

（琉球大学大学院教授・感染症・呼吸器・消化器内科学）

頻度　あまりみない

ニュートピックス

・近年の遺伝子学的診断の進歩により，肺炎の病原体としてのクラミジア（クラミドフィラ）・ニューモニエの割合は，従来の血清診断で考えられていたものと比較してきわめて少ない（1％未満）ことが明らかとなった（Respir Investig 58：336-343，2020）．

治療のポイント

・テトラサイクリン系薬，マクロライド系薬，ニューキノロン系薬が有効．重症度は「成人肺炎診療ガイドライン2017」のADROPに準ずるが，軽症例では経口薬治療を，重症例ではミノサイクリン，アジスロマイシン，レボフロキサシンの点滴静注を推奨する．歯牙形成期である8歳未満の小児にはテトラサイクリン系抗菌薬は禁忌である．

◆病態と診断

A病態

・ヒト-ヒト飛沫感染により3～4週間の潜伏期を経て軽症の異型肺炎を発症する．小児および高齢者でみられる．

・定点報告対象（5類感染症）であり，指定届出機関は

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a003z0038）