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Ⅰ．イヌ咬傷

治療のポイント

・イヌ咬傷はネコ咬傷に比べて範囲が広いが，深い傷ではない．しかし，受傷者本人の皮膚にも常在する黄色ブドウ球菌やレンサ球菌が，挫滅した創面に感染を惹起することがある．

・イヌ口腔由来の病原菌はカプノサイトファーガ（Capnocytophaga canimorsus）やパスツレラ（Pasteurella multocida），嫌気性菌が重要であり，適切な抗菌薬治療と注意深い経過観察を必要とする．

◆病態と診断

A病態

・C. canimorsusによる感染症は局所化膿巣，あるいは蜂窩織炎から指趾壊疽へと進展し，切断を要することもある．時に菌血症から敗血症性ショック，あるいは電撃性紫斑病へと進展し，髄膜炎や心内膜炎を合併し，致死的となる事例がある．糖尿病，大酒家，肝硬変，血液透析中の患者のみならず，健康成人においても注意を要する．

B診断

・Capnocytoph