頻度　情報なし

治療のポイント

・心タンポナーデとは心膜腔内に液体が貯留し，心膜腔内の圧が上昇することにより心腔が圧迫され，心臓への血液流入が障害されることによる生命の危機的な状態である．

・心タンポナーデの治療は心膜液を除去することであり，延命治療を希望されない悪性腫瘍の例などを除き，入院下に緊急のエコーガイドによる心膜腔穿刺ならびにドレナージ，あるいは外科的なドレナージを行う．

◆病態と診断

A病態

・少量の心膜液貯留（断層エコーで拡張末期に10mm未満）の最も多い原因は急性心膜炎であり，特発性あるいはウイルス感染による．中等量の心膜液貯留（10～20mm）の原因にはさまざまな疾患の可能性があるが，大量の心膜液貯留（20mm以上）の原因としては悪性腫瘍，結核，甲状腺機能低下を考慮する．

・急速に心膜液が貯留する原因としては鈍的外傷，急性大動脈解離，心筋梗塞後の合併症である心破裂，カテーテルアブレーシ