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ＧＬ消化性潰瘍診療ガイドライン2020（改訂第3版）

治療のポイント

・治療の原則は原因の除去，プロトンポンプ阻害薬（PPI）などの酸分泌抑制薬を中心とした薬物療法である．

・原因の特定のために病歴，内服歴，既往歴，アルコール摂取歴などの聴取が重要である．

・薬剤性としてはNSAIDsや低用量アスピリン（LDA：low-dose aspirin）が代表的である．NSAIDsは可能であれば中止する．LDAは可能な限り継続し，酸分泌抑制薬を併用する．

◆病態と診断

A病態

・急性胃炎・急性胃潰瘍は，内因性あるいは外因性に胃粘膜に急性炎症が生じた状態で，病理組織学的には好中球主体の炎症細胞浸潤，浮腫，出血，びらんなどを認める．

・種々の原因で発生するが，主なものとして薬剤（NSAIDsやLDA），アルコール，精神的・身体的ストレス，成人のHelicobacter pylori（H. pylori）