診療支援
治療

メタボリックシンドローム
metabolic syndrome
小山英則
(兵庫医科大学主任教授・糖尿病内分泌・免疫内科学)

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GL肥満症診療ガイドライン 2022

GL高齢者肥満症 診療ガイドライン 2018

GL小児肥満症診療ガイドライン2017

GL日本人の肥満2型糖尿病患者に対する減量・代謝改善手術の適応に関するコンセンサスステートメント(2021)

ニュートピックス

・肥満の外科治療(減量・代謝改善手術)の普及.

・肥満症治療薬の臨床開発進展.

治療のポイント

・メタボリックシンドロームは内臓脂肪肥満をもとに,血糖高値,血圧高値,脂質異常症のうちいずれか2項目を合併した病態を指す.

・血糖,血圧はそれぞれ糖尿病,高血圧の診断に至らない境界型糖尿病,正常高値血圧を含むこと,脂質異常症は内臓脂肪蓄積と関連の深い高中性脂肪(TG)血症,低HDL-C血症を指し,高LDL-C血症を含まないことがポイントである.

・治療の根幹は内臓脂肪の減少を目指すことである.すなわち,内臓脂肪の減量により高血糖,血圧高値,脂質異常症も改

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