早産児の貧血

anemia of prematurity

落合正行

（九州大学特任准教授・環境発達医学研究センター）

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ＧＬ新生児に対する鉄剤投与のガイドライン2017

ＧＬ科学的根拠に基づいた小児輸血のガイドライン（2017）

ニュートピックス

・早産児・低出生体重児に対して，経口鉄剤投与は血液学的所見と身体成長に中等度（GRADE法でmoderate），神経発達は限定的（very low）な効果が示された．

・輸血療法の有害事象として急性肺障害（TRALI：transfusion-related acute lung injury）や壊死性腸炎（TANEC：transfusion-associated necrotizing enterocolitis）が報告されているが，その関連性の検証には課題が残る．

治療のポイント

・早産児では離乳食が確立するまで経口鉄剤を継続する．

・日齢28未満児の輸血時には，母体サイトメガロウイルス抗体を確認する．

◆病態と診断

A病態

・エリスロポエチン産生抑制による造血機能不

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a022z0020）