頻度　あまりみない

ＧＬ小児結核診療のてびき（改訂版）（2021）

ＧＬ結核診療ガイド（2018）

治療のポイント

・小児結核は，成人の肺結核の典型臨床像と異なることがあるので，総合的に診断する．

・インデックスケースが特定されていれば，その結核菌培養の感受性結果，治療内容が，小児の治療選択に重要な情報である．耐性結核菌の多い国からの外国人がインデックスケースの場合は注意が必要である．

◆病態と診断

A病態

・Mycobacterium tuberculosis（結核菌）による抗酸菌感染症で，感染しているが発症していない潜在性結核，発症している活動性結核に分類される．

・成人や年長児では肺結核が多いが，乳幼児では肺結核だけでなく，重症の粟粒結核，結核性髄膜炎の頻度が高い．

・あらゆる臓器に感染を起こす肺外結核，新生児ではまれな先天性結核がある．

・結核患者との接触歴としては，結核菌排菌者や慢性咳嗽者との同