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ＧＬ抗微生物薬適正使用の手引き第2版（2019）

ＧＬ小児急性胃腸炎診療ガイドライン（2017）

ニュートピックス

・日本では，2020年10月にロタワクチンが定期接種化された．2020年以降のCOVID-19流行後はロタウイルス胃腸炎の流行を認めていないが，2021年にはノロウイルス胃腸炎の再流行を認めた．

治療のポイント

・重症度（脱水の程度）の評価が重要である．

・経口補水液（ORS：oral rehydration solution）は軽症～中等症の脱水に対する世界標準の治療法である．

・ウイルス性胃腸炎や軽症の細菌性胃腸炎に対する抗菌薬投与は不要である．

◆病態と診断

A病態

・日本での乳幼児嘔吐下痢症の原因はウイルス性がほとんどである．ウイルス性を疑う所見としては，流行性（保育所，幼稚園など），嘔吐，白色便などが，細菌性を疑う所見としては，血便，強い腹痛，しぶり腹などが挙げられる．