A．急性気管支炎

　急性気管支炎の原因で最も多いのはウイルス性であり，ふつう抗菌薬を必要としない．感冒と同様，喀痰が膿性に変化しても必ずしも細菌感染症を意味しない．喀痰が膿性に変化したらグラム染色を行う．ウイルス感染症に続発する細菌感染症は，S．pneumoniae，Staphylococcus aureus，H．influenzaeによることが多い．健常者のS．aureus肺炎はウイルス感染後でなければまれである．S．aureus肺炎は入院適応である．

　一過性の血痰はウイルス性の急性気管支炎でよくみられる．しばらく様子をみて構わない．

1．治療

　多くの場合，抗菌薬は不要である．もし用いるなら以下のように処方する．

　（1）S．pneumoniae，H．influenzae，M．catarrhalisを疑うとき

　オーグメンチン薬　1回375mg，1日3～4回に加えて，

　サワシリン薬　1回250m