Legionella肺炎

●市中肺炎の1％を占めるが，重症肺炎では鑑別の上位にあがる．

●感染経路は水回り（温泉・24時間風呂・加湿器など）が重要で，10-20％は集団感染で発症する．

●潜伏期は2-10日であり，院内で孤発した肺炎では，入院早期なら持ち込み感染の可能性がある．

●中年のアルコール依存症で多いが，若年者には少ない．

●Legionella感染症はポンティアック熱とLegionella肺炎に分けられる．

▶ポンティアック熱（Pontiac fever）はLegionella感染の90％を占めるともされるが，実際の頻度はよく分かっていない．

▶ポンティアック熱はインフルエンザ様症状（発熱・頭痛・咽頭痛・筋肉痛・関節痛）を呈するが，5-7日以内で自然回復する疾患である．肺炎は呈さない．

▶稀ではあるが細胞性免疫不全患者では心筋炎・心外膜炎・開心術後症候群・人工弁心内膜炎・副鼻腔炎・蜂窩織炎・膵炎