急性膵炎の疫学・原因
◉男性ではアルコールが最多原因のため中年に多く,女性では胆石性・特発性が多いため高齢者に多い.
◉ほかには解剖学的な要因,高中性脂肪血症(>1,000mg/dL),副甲状腺機能亢進症(高カルシウム血症),自己免疫性膵炎,薬剤,ムンプスなどが原因として挙げられる.
◉薬剤では抗てんかん薬(バルプロ酸),抗癌剤・免疫抑制薬(L-アスパラギナーゼ薬,アザチオプリン薬),消炎鎮痛薬(5-アセチルサリチル酸)の報告が多い.
●日本における急性膵炎の疫学(n=2,908)
▶罹患率は61.8/10万人年で,男性が66.9%を占める.
▶アルコール性は40-50歳台に多いが,胆石性や特発性は高齢になるほど多い.
▶男性の急性膵炎の原因図
▶女性の急性の膵炎の原因図
●アルコール摂取量>40g/日は急性膵炎のリスクとなる目安であり,アルコール摂取量≧100g/日はRR 6.29(3.04-13.02)
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