冠攣縮性狭心症の疫学

◉欧米人と比較して日本人で多く，狭心症の40％を占める．

◉中高年の男性に多いが，労作性狭心症と比較すると若年者や女性にも起こりやすい．

◉喫煙は冠攣縮性狭心症のリスク要因である．

◉不整脈，心筋梗塞，失神，突然死が起こりうる．

●冠攣縮性狭心症と年齢

▶日本では狭心症の40.9％が冠攣縮性狭心症であり，器質的な狭窄を伴う狭心症よりも若年発症が多い傾向がある〔厚生労働省循環器病委託研究費．虚血性心疾患における冠攣縮の役割に関する研究（10公-5）平成12年度研究報告書．NAID：20000511407〕．

▶年齢による狭心症の原因の違い（日本）図

●冠攣縮性狭心症のリスク要因（労作性狭心症との比較）図

▶健常者との比較において，喫煙は冠攣縮性狭心症のリスク要因｛OR 2.4（1.5-3.8）｝であるが，脂質異常，糖尿病，高血圧症，肥満は有意なリスク要因ではない〔Circulation.