診療支援
治療

結節性痒疹
Prurigo nodularis
室田 浩之
(長崎大学教授)

病態

 結節性痒疹は本邦の「痒疹診療ガイドライン2020」において慢性に経過する痒疹の1つとして位置づけられている.病理組織学的には真皮の浸出反応を伴う炎症反応であり,リンパ球,好酸球,好塩基球の浸潤を伴い,表皮肥厚と真皮成分の増殖を認める.

【頻度】結節性痒疹の詳細な疫学情報はない.日本皮膚科学会による多施設横断四季別全国調査では痒疹(病型分類なし)は皮膚科受診患者の約2%であった.結節性痒疹はHIV感染症で比較的頻繁に認められる皮膚症状として認知されており,HIV感染者の24~36%に認められたとの報告もある.

【病因・発症機序】結節性痒疹の発生機序の詳細は不明である.結節性痒疹の患者の多くに基礎疾患が確認される.アトピー性皮膚炎やアトピー素因の背景をもつ症例も多い.wet dressingや保湿保護外用薬の密閉療法が奏効したとする報告もあり,乾燥は要因の1つと考えられる.結節性痒疹の発

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