閉塞性動脈硬化症

Arteriosclerosis obliterans：ASO

住田 隼一

（東京大学講師）

病態

　閉塞性動脈硬化症(ASO)は大動脈および四肢の主幹動脈の粥状硬化により，血管内腔に狭窄や閉塞をきたし，虚血症状をきたす閉塞性疾患である．多くは，下肢に症状が現れ，冷感，しびれ，疼痛，間欠性跛行などの症状を呈する．

【頻度】50歳以上の男性に多い(男性が約85％)．ASOを発症する患者は，高血圧や糖尿病など動脈硬化をきたす危険因子を有している場合が多く，生活様式の西洋化や生活習慣病の増加に伴って，年々増加傾向にある．

【病因・発症機序】過剰に血中にLDLコレステロールが存在した場合，LDLが血管壁に沈着し，酸素ラジカルによる酸化が生じる．それに伴って，単球やマクロファージの血管内皮細胞への接着が起こり，酸化LDLが貪食され，泡沫細胞化し，集積した結果，プラークが形成される．その結果生じる血管内皮への傷害などから，血栓や粥状硬化が進み，壁の線維化や内腔の狭小化，閉塞が生じる．

【臨床症状】皮膚

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a014z0010）