診療支援
治療

成人T細胞白血病・リンパ腫
Adult T-cell leukemia/lymphoma:ATL
濱田 利久
(高松赤十字病院部長)

病態

 HTLV(human T-lymphotropic virus)-1による血液腫瘍.HTLV-1が感染したT細胞が腫瘍化しATLを発症する.ATL患者の約半数に皮膚病変を認める.本邦では,九州・沖縄地方を中心としたHTLV-1流行地域に罹患者が多い.

【頻度】本邦におけるHTLV-1感染者(キャリア)は2009年の研究で108万人程度と推定されており,20年前(1980年代)の120万人と比較しても依然として多くのキャリアが存在している.地域別では,九州・沖縄地方を中心とする西南日本でキャリアが減少する一方,人口移動によるとみられる東京など大都市圏でのキャリア増加が明らかになり,水平感染の関与も指摘されるようになった.ATLは60歳代に発症のピークがあり,キャリアからの発症者数は,年間1,000人に0.6~0.7人と推定されている.

【発症機序】HTLV-1はデルタレトロウイルス属のレト

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