◆病態と診断

A病態

・硫化水素は自然界に広く存在する毒性ガスで，腐卵臭を呈し空気よりやや重い．火山や温泉のほか，工場，下水道，マンホール，ゴミ処理場などでも発生する．

・硫黄成分を含む入浴剤や農薬などの一般家庭用化学物質と酸性洗浄剤を混合し，硫化水素を発生させて自殺をはかるケースもある．

・全身毒性は，ミトコンドリア内のチトクロム酸化酵素複合体に，シアンよりも高い親和性で結合した結果，細胞が低酸素状態になり嫌気性代謝が起こることによる．

・主な標的臓器は，中枢神経系（頭痛，脱力，失神，けいれん），心臓系（胸痛，徐脈，心停止），呼吸器系（呼吸困難，チアノーゼ，呼吸停止など）である．

・明確な用量反応を示す