基準値

●判定

・副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)の頂値が前値の1.5倍以上，もしくは頂値が30pg/mL以上

・コルチゾールの頂値が15μg/dL以上

測定法

・CRH(100μg/mL/バイアルで市販)100μgを単回静注し，投与前(0分)，投与後15，30，60，120分にACTH(RIA法)，コルチゾール(EIA法)を測定する

・「ACTH」→「コルチゾール」の項参照→

検体量　血清各0.5mL

日数　数時間～5日

目的　ACTH分泌異常の診断と評価

Decision Level

●ACTHの前値が低値で無反応

[高頻度]下垂体機能低下症，外因性糖質コルチコイド投与　[可能性]ACTH単独欠損症，CRH分泌不全　[対策]①下垂体機能低下症，ACTH単独欠損症ではコルチゾール値が低く，ACTHの日内変動がみられない．②下垂体機能低下症の場合にはMRI画像などで器質的な変化がみられることが多い．③ACTH単独