T細胞百分率，B細胞百分率　　保^＊ 198点

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T lymphocyte ratio,B lymphocyte ratio

三﨑　義堅

（京都桂病院・膠原病リウマチ科部長）

基準値

・T細胞百分率：66～89％

・B細胞百分率：4～13％

・Eロゼット形成細胞(T細胞)^＊：65～92％

測定法　モノクローナル抗体を用いたフローサイトメトリー法，まれにロゼット形成法

検体量　血液3mL(保存液加)

日数　3～5日

目的　末梢血など試料中のT細胞，B細胞の量的な変化に伴う免疫機能の変化の測定

NOTE‍　^＊保険適用：ロゼット法によるリンパ球サブセット検査は保険適用されない

Decision Level

■T細胞・B細胞百分率

●T細胞増加

[高頻度]伝染性単核球症，T細胞白血病，百日咳　[対策]原疾患の診断と治療

●T細胞減少

[高頻度]ウイルス感染，全身性エリテマトーデス，白血病，リンパ腫，AIDS，免疫抑制薬治療，副腎皮質ホルモン治療，先天性免疫不全症候群(重症複合免疫不全症，胸腺無形成症，毛細血管拡張性運動失調症，アデノシンデアミナーゼ欠損症，Wiskott-Aldrich 症候群，DiGeorge症候群など)　[対策]原疾患の診断と治療

●B細胞増加

[高頻度]B細胞白血病，胸腺無形成症，反応性高γ-グロブリン血症，百日咳　[対策]原疾患の診断と治療

●B細胞減少

[高頻度]重症複合免疫不全症，無または低γ-グロブリン血症，抗CD20抗体(リツキサン®)などを用いたB細胞除去療法時　[対策]原疾患の診断と治療

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　獲得免疫系免疫応答の中心的役割を担う．T細胞とB細胞の増減をリンパ球の数と合わせて評価する．T細胞，B細胞の著明な増減は，免疫不全症の診断，リンパ性白血病の分類，免疫抑制薬の効果判定，悪性疾患の経過観察などの参考となる．

　B細胞を標的とし，その数と機能を抑制する．抗CD20抗体(リツキサン®など)がリンパ腫/白血病の治療に用いられ，今後免疫疾患に対しても適用される可能性がある．治療の適応や効果の判定の参考となる．

[関連する検査]

　T細胞

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年8月8日　掲-ID：ken_05009-23_a007b004c004z0001）