特発性間質性肺炎(IIPs) | 医学書院

病態

　肺の間質(主として肺胞隔壁)を病変の主座とする原因不明の炎症性肺疾患群の総称．特発性肺線維症(IPF)は最も代表的なサブタイプ

　特発性間質性肺炎診断と治療の手引き2022(改訂第4版)

・胸部X線　下肺野を中心とするびまん性粒状網状陰影．進行した場合，蜂巣状陰影，肺容積減少による横隔膜挙上などを呈する

・胸部CT(HR-CT)　すりガラス影，斑状陰影，粒状網状陰影，牽引性気管支拡張陰影，胸膜下より広がる蜂巣状陰影

・呼吸機能検査，血液ガス　拘束性障害，拡散能低下，P_aO₂の低下，A-aDO₂の開大

・血液検査　赤沈亢進，CRP上昇，LD上昇，KL-6上昇，SP-A上昇，SP-D上昇

●胸部X線‍　[急性期]急性(増悪)期には連日～隔日ごとに撮影．回復に従い撮影間隔をあける　[安定期]経過観察のため2～3カ月ごとに撮影

●血液ガス‍　[急性期]急