診療支援
検査

リウマチ熱(ARF)
田口 淳一
(東京ミッドタウンクリニック院長)

病態

 A群溶血性連鎖球菌(溶連菌)感染症


異常値

・症状 発熱,輪状紅斑,移動性多発性関節炎

・末梢血検査 白血球増加

・血清学的検査 赤沈,CRPの上昇,ASOなど抗溶連菌抗体の上昇(320以上,もしくは2週間で4倍以上),BNP,NT-proBNPの上昇(心不全の判定).なお,A群溶連菌咽頭炎は届出感染症であり,迅速診断キットが存在する

・心音 心膜摩擦音,弁膜症合併に注意

・心電図 PR

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