4　誤嚥性肺炎

aspiration pneumonia，aspiration pneumonitis

門田　淳一

（大分大学医学部附属病院・病院長）

疾患を疑うポイント

●中枢性神経疾患の罹患歴．

●長期臥床などADL低下．

●胃食道逆流症や胃切除などの消化器疾患の罹患歴．

●向精神薬や睡眠薬，抗コリン薬など口内乾燥をきたす薬剤の服用歴．

●経管栄養や低栄養状態．

学びのポイント

●口腔咽頭内容物を誤嚥するaspiration pneumoniaと，胃内容物を誤嚥するaspiration pneumonitis(Mendelson症候群)がある．

●aspiration pneumoniaは主として細菌による肺炎であり，高齢者に多い．

●aspiration pneumonitisは主として胃酸による化学性肺炎であり，全年齢層で起こりうる．

▼定義

　口腔咽頭内容物や胃内容物を気道内に吸引(誤嚥)することによって生じた肺炎である．

▼病態

　口腔咽頭内容物を誤嚥して発症するaspiration pneumoniaは，慢性中枢性神経疾患や老衰などに伴う嚥下障害がリ

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a002b001c002z0004）