5　WPW(ウォルフ-パーキンソン-ホワイト)症候群

▼定義

　心房と心室の境界部に副伝導路〔Kent(ケント)束〕が存在する症候群である．発作性上室頻拍をきたす．

▼病態

　先天性に房室間にKent束を有することが原因である(遺伝性ではない)．Kent束の伝導性は房室結節に比べてきわめて速い．心臓内の器質的病態との関連性は薄いが，唯一，先天性心疾患であるEbstein(エブスタイン)奇形に合併しやすいことで知られている．房室結節との間でリエントリーを形成し，発作性上室頻拍(房室回帰性頻拍)をきたす．

▼疫学

　心電図上の罹患率は0.1～0.2％程度とされている．全例が発作性上室頻拍を呈するのではなく，無症候で経過することもある．

▼分類

　Kent束の存在する部位によって，A型(左側)，B型(右側)，C型(心中隔)に分けられ，A型，B型，C型の順で多い．Kent束を逆行性にのみ伝導しデルタ波を認めない場合を潜在性WPW症候群と称する．これに対して，通常の