診療支援
治療

乾癬性関節炎
Psoriatic arthritis
岸本 暢将
(杏林大学 准教授(腎臓・リウマチ膠原病内科))

【疾患概念】

 乾癬性関節炎(psoriatic arthritis;PsA)は,皮膚の乾癬に関節炎を合併した慢性炎症性疾患である.1818年にはその関連が指摘されていたが,1959年になって初めて,Wrightより関節リウマチ(RA)や変形性関節症と異なる疾患としてPsAという疾患概念が提唱された.その後WrightとMollらにより血清反応陰性脊椎関節症〔seronegative spondyloarthropathy.その後,脊椎関節炎(SpA)となる〕という疾患概念が提唱され,PsAはそのなかの1疾患として多くの類似する症候を有する.

【頻度】

 欧米では一般人口の2~3%に乾癬がみられ,最大で乾癬患者の約40%に関節炎を合併するといわれ,非常に頻度の高い疾患である.わが国の乾癬の頻度は欧米の10分の1であり,アジア諸国で乾癬患者の関節炎合併は約5%,わが国の報告では1%前後とされ,Ps

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